דיכאון עמיד לטיפול תרופתי
דיכאון הוא מצב שכיח הפוגע ביותר מ- 264 מיליון אנשים ברחבי העולם . כ- 30% מכלל חולי הדיכאון אינם משיגים הפוגה לאחר טיפולים פרמקולוגיים מותאמים מרובים; מצב המכונה דיכאון עמיד לטיפול (TRD) או דיכאון קשה לטיפול (DTD). הגדרה נפוצה של דיכאון עמיד לטיפול הינה: אי השגת תגובה או הפוגה לאחר שניים או יותר טיפולים באפיזודה נוכחית במינון ומשך זמן נאותים.
חולים עמידים לטיפול תרופתי סובלים מאיכות חיים ירודה משמעותית בהשוואה לחולים עם דיכאון רגיש לטיפול, תפקוד נמוך וסיכוים גבוהים יותר למחשבות ופעולות אובדניות.
אצל אלו המוגדרים כ"עמידים לתרופות" הסיכוי לתגובה ושיפור באמצעות תרופה נוספת הינו נמוך ויורד משמעותית ככל שמנסים יותר תרופות. במצבים אלו, ניתן לשקול טיפולים לא תרופתיים ובניהם הטיפול בקוצב הוגאלי VNS.
טיפול בקוצב הוגאלי VNS משמעו Vagus Nerve Stimulation , טיפול באמצעות גרייה של העצב התועה (ואגוס) השמאלי באזור הצוואר. העצב התועה הוא אחת מדרכי התקשורת העיקריות בין הגוף למוח.
הגירוי מושג באמצעות גנרטור (קוצב) זעיר המושתל תת-עורית באזור בית השחי ומחובר באמצעות אלקטרודה לעצב הואגוס. הקוצב שולח גירוי חשמלי לעצב הואגוס לפי פרוטוקול מקובל.
באמצעות גירוי העצב התועה, משפיעים על פעילות הנוירוטרנסמיטרים (מוליכים בין-עצביים) במוח. השינויים הנוצרים בכימיה של המוח עשויים להפחית משמעותית תסמינים של דיכאון.

הטיפול ב-VNS הינו טיפול יעיל עם פרופיל בטיחות גבוהה, המאפשר טיפול רציף עם השפעה גוברת ומתמשכת לאורך זמן ושיפור באיכות החיים בהשוואה לטיפול המקובל המיטבי.
VNS הינו טיפול יעיל, מבוסס ומקובל גם לטיפול בחולי אפילפסיה עמידים לתרופות.
הטיפול בקוצב הוגאלי VNS לחולי דיכאון עמיד הינו בעל אישור CE (אישור אירופאי) מ - 2001, אישור FDA מ- 2005 אישור אמ”ר (אישור משרד הבריאות) מ - 2008.