קוצב העצב התועה (וגאלי) Vagus Nerve Stimulation) VNS) הינו קוצב המיועד לטיפול בחולי אפילפסיה עמידים לטיפול תרופתי.
הטיפול ב-VNS - קוצב העצב התועה (וגאלי) לטיפול בחולי אפילפסיה
הטכנולוגיה מבוססת על גירוי חשמלי של עצב הואגוס (vagus) השמאלי באזור הצוואר. הגירוי מושג באמצעות גנרטור(קוצב) זעיר המושתל תת-עורית באזור בית השחי ומחובר באמצעות אלקטרודה לעצב הואגוס. הקוצב שולח גירוי חשמלי לעצב הואגוס לפי פרוטוקול מקובל, הגורם לדיכוי פעילות חשמלית לא תקינה במוח, ובכך מפחית את תדירותם, אורכם ועוצמתם של התקפי האפילפסיה.
הטיפול מתאים לכל גיל, מסייע במניעת התקפים וגם בעצירתם.
יעילות הקוצב מתבטאת בהפחתה ניכרת בכמות ובעוצמת ההתקפים, בשיפור משמעותי של איכות חיי החולה, שיפור יכולת ההתאוששות מההתקף ובהפחתת הסיכון למוות פתאומי (SUDEP) כתוצאה מהתקף.
לפי ההנחיות הרפואיות, הטיפול ב-VNS מומלץ כטיפול נוסף להפחתת תדירות ההתקפים בילדים ובמבוגרים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי שאינם מתאימים לניתוח מוקד.
מעל 125,000 מטופלים,
מתוכם כ-35,000 ילדים, טופלו ב-VNS ברחבי העולם.
האם הטיפול ב-VNS יכול להתאים לך או ליקירך?
אם ניסית טיפולים תרופתיים מרובים ואתה עדין סובל מהתקפים, פנה לרופא נוירולוג מומחה לאפילפסיה (אפילפטולוג) ושוחח איתו על אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי ופתרונות טיפול לא תרופתיים.
תוצאות מוכחות
הטיפול עשוי להפחית את משך וחומרת ההתקפים שכן מתרחשים ולשפר את ההחלמה לאחר ההתקפים.
במחקרים שהשוו את ההשפעות לפני ואחרי הטיפול בקוצב הווגאלי VNS, אנשים חוו:
שיפור באיכות החיים
הפחתת עוצמת ההתקפים
פחות התקפים
שיפור בערנות, מצב הרוח והזיכרון
קיצור במשך זמן ההתקף
הפחתה בכמות האשפוזים והביקורים בבית חולים
שיפור בהחלמה מההתקף
יעילות הטיפול ב-VNS לשליטה בהתקפים עולה עם השנים. מחקר מעקב בן 10 שנים ב-65 מטופלים, שבדק את יעילות הטיפול בהפחתת תדירות ההתקפים, מצא:
76%
הפחתה בתדירות ההתקפים לאחר 10 שנים
52%
הפחתה בתדירות ההתקפים אחרי שנה אחת
*האחוזים המצוינים להלן מייצגים את הירידה הממוצעת בהתקפים.
יעילות הטיפול ב-VNS
מטופלים מספרים
" כיום אני לא צריכה לדאוג יותר ולפחד מהתקף פתאומי ולא צפוי, מפני שסוף סוף בעזרת הקוצב במקום שהאפילפסיה תשלוט בי, אני שולטת בה."
גילי, מטופלת ב- VNS
כיצד הטיפול ב-VNS עובד?
הטיפול VNS אינו טיפול תרופתי. הטיפול VNS מועבר באמצעות מכשיר (קוצב קטן) המושתל בגוף ושולח פעימות קלות לעצב הוואגוס במרווחי זמן קבועים לאורך היום במאמץ למנוע התקפים.
הטיפול עשוי להפסיק או לקצר את ההתקף, להפחית את עוצמתו ולשפר את ההתאוששות לאחר ההתקפים.
הטיפול בקוצב הווגאלי כרוך בהליך ניתוחי פשוט, שאינו כולל ניתוח מוח.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן צרידות, קוצר נשימה, כאב גרון ושיעול. תופעות לוואי אלו מתרחשות בדרך כלל רק בזמן הגירוי והן פוחתות עם הזמן. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של ההליך הניתוחי היא זיהום.